Neurofisioteràpia: rehabilitació neurològica per recuperar el moviment
La neurofisioteràpia ajuda a recuperar la mobilitat, l'equilibri i l'autonomia després d'un ictus, una malaltia neurodegenerativa o una cirurgia cerebral o de columna. A Brain & Spine Barcelona la integrem en un pla multidisciplinari que aprofita la neuroplasticitat del sistema nerviós.
La neurofisioteràpia és la fisioteràpia especialitzada en persones amb afeccions del sistema nerviós. La seva finalitat és preservar i recuperar l'activitat muscular, el moviment i la flexibilitat articular, prevenir el deteriorament i afavorir la rehabilitació funcional aprofitant la capacitat del cervell i la medul·la espinal de reorganitzar-se: la neuroplasticitat.
Què és la neurofisioteràpia
La neurofisioteràpia, o fisioteràpia neurològica, és la branca de la fisioteràpia que aborda les discapacitats físiques derivades de malalties o lesions del sistema nerviós central i perifèric. A diferència de la fisioteràpia musculoesquelètica, no tracta només una articulació o un múscul: treballa sobre el control del moviment, el to muscular, l'equilibri, la coordinació i la marxa, alterats quan es danya la via nerviosa que els governa.
El seu objectiu és doble: d'una banda, mantenir l'activitat muscular i la flexibilitat articular per evitar complicacions com l'espasticitat, les contractures o les úlceres per pressió; de l'altra, reeduca el sistema nerviós perquè recuperi o compensi les funcions perdudes. El tractament és sempre personalitzat i s'ajusta als objectius i al ritme de cada pacient.
En quines patologies ajuda la neurofisioteràpia
La rehabilitació neurològica és útil en un ampli ventall de patologies que afecten el cervell, la medul·la espinal o els nervis perifèrics:
- Ictus (accident cerebrovascular): recuperació de la força, la marxa i la funció del braç i la mà després d'un infart o hemorràgia cerebral.
- Malaltia de Parkinson i altres trastorns del moviment: treball de la marxa, l'equilibri, la postura i la prevenció de caigudes.
- Esclerosi múltiple: maneig de la fatiga, l'espasticitat i la pèrdua d'equilibri per mantenir l'autonomia el màxim de temps possible.
- Postoperatori de cirurgia cerebral i de columna: recuperació funcional guiada després d'una intervenció neuroquirúrgica.
- Lesió medul·lar: reeducació de transferències, control postural i aprofitament màxim de la funció residual.
- Traumatisme cranioencefàlic: reaprenentatge motor i reintegració a les activitats de la vida diària.
- Neuropaties perifèriques: millora de la força, la sensibilitat i la coordinació quan es veuen afectats els nervis perifèrics.
En tots els casos, la neurofisioteràpia es coordina amb el diagnòstic i el seguiment dels especialistes en neurologia i, quan escau, amb l'equip de neurocirurgia.
Tècniques i principis de la rehabilitació neurològica
L'element central és la neuroplasticitat: la capacitat del sistema nerviós de formar noves connexions i reassignar funcions després d'una lesió. L'estimulació adequada, repetida i orientada a tasques concretes potencia aquest mecanisme. Les tècniques més habituals inclouen:
- Exercici terapèutic orientat a tasques: moviments funcionals i significatius per al pacient, repetits fins a consolidar l'aprenentatge motor.
- Reeducació de la marxa i de l'equilibri: entrenament progressiu de la bipedestació, la deambulació i el control postural.
- Tractament de l'espasticitat i del to: estiraments, posicionament i mobilitzacions per prevenir contractures.
- Reentrenament de la funció del braç i la mà després d'un ictus o altres lesions.
- Productes de suport: indicació i entrenament amb ortesis, ajudes tècniques i dispositius de mobilitat quan calgui.
- Exercicis pautats per a casa i formació de la família, perquè la repetició diària, dins i fora de la consulta, és clau per al resultat.
El pla pot ser individual o en grup i es revisa periòdicament per adaptar-lo a l'evolució del pacient.
Com s'integra amb la neurocirurgia i la neurologia
A Brain & Spine Barcelona la neurofisioteràpia no és un tractament aïllat, sinó una peça del procés assistencial complet. S'articula en dos moments clau:
Prehabilitació
Abans d'una intervenció de cirurgia cerebral o de cirurgia de columna, millorar la condició física, la mobilitat i la força del pacient facilita una recuperació més ràpida i segura després del quiròfan.
Rehabilitació postquirúrgica
Després de l'operació, i sempre amb el vistiplau del neurocirurgià, la rehabilitació precoç ajuda a recuperar la funció, prevenir complicacions derivades de la immobilització i accelerar el retorn a la vida quotidiana. La coordinació entre el cirurgià, el neuròleg i el fisioterapeuta garanteix que cada fase respecti els temps de cicatrització i els objectius clínics.
Què esperar del tractament
La recuperació neurològica és un procés gradual que exigeix constància. Després d'una valoració inicial es fixen objectius realistes i es dissenya un pla mesurable. Els avenços solen percebre's de manera progressiva i depenen de la patologia, la seva gravetat, el moment d'inici i la implicació del pacient i del seu entorn. La participació de familiars i cuidadors (formats en posicionament, transferències segures i exercicis de manteniment) reforça els resultats entre sessions.
Un equip multidisciplinari a Barcelona
La rehabilitació neurològica de Brain & Spine Barcelona s'integra amb el comitè de neurocirurgia i neurologia per oferir un abordatge complet, des del diagnòstic fins a la recuperació funcional. Coneixeu els professionals a el nostre equip.
Preguntes freqüents sobre la neurofisioteràpia
Què és la neurofisioteràpia?
En quines patologies neurològiques ajuda?
Quan convé iniciar la rehabilitació després d'un ictus o d'una cirurgia?
En què es diferencia de la fisioteràpia general?
Quantes sessions calen?
És el mateix que l'estimulació cerebral profunda (DBS)?
Intervé la família en el tractament?
On es realitza a Barcelona?
Necessiteu rehabilitació neurològica a Barcelona?
Expliqueu-nos el vostre cas o envieu-nos els informes. El comitè multidisciplinari de Brain & Spine Barcelona valorarà un pla de neurofisioteràpia personalitzat després d'ictus, Parkinson, esclerosi múltiple o cirurgia cerebral i de columna.