Dr. Pedro Roldán Ramos
Neurocirurgià · Funcional, DBS i FUS
Veure perfil →
Neuromodulació i funcional
Cirurgia funcional: epilèpsia, moviment i dolor
La cirurgia funcional modula els circuits del sistema nerviós per controlar símptomes que no responen a la medicació: epilèpsia refractària, Parkinson, tremolor essencial, distonia i dolor crònic neurogènic.
Definició
Què és la cirurgia funcional cerebral?
La cirurgia funcional agrupa tècniques que modifiquen l'activitat de circuits cerebrals o medul·lars sense extirpar teixit. Les tres àrees principals són: els trastorns del moviment (Parkinson, tremolor essencial, distonia tractats amb DBS), l'epilèpsia refractària (resecció del focus, SEEG robòtica, VNS) i el dolor crònic neurogènic (neuràlgia del trigemin mitjançant microdescompressió vascular). Tots els casos s'avaluen en comitè multidisciplinari abans d'indicar cirurgia.
Especialitats
Patologies que tractem
Parkinson i DBS
Estimulació cerebral profunda (DBS) per a Parkinson, tremolor essencial i distonia. Redueix fins al 75% la medicació i millora substancialment la qualitat de vida.
Epilèpsia Refractària
Resecció del focus epilèptic, SEEG amb elèctrodes profunds, VNS i cal·losotomia. El 60–70% dels casos seleccionats queden lliures de crisis.
Neuràlgia del Trigemin
Microdescompressió vascular (MVD/Jannetta), radiocirurgia estereotàctica i rizotomia percutània. La MVD aconsegueix el 85–90% d'èxit a 1 any.
Equip
Neurocirurgians que ho tracten
En vídeo
La neurocirurgia funcional explicada pel Dr. Pedro Roldán
Preguntes freqüents
Respostes als teus dubtes
Quines patologies inclou la cirurgia funcional?
La cirurgia funcional agrupa el tractament quirúrgic de tres grans àrees: els trastorns del moviment (Parkinson, tremolor essencial, distonia), l'epilèpsia farmacoresistent i el dolor crònic neurogènic (neuràlgia del trigemin). En cada cas l'objectiu és modular l'activitat de circuits del sistema nerviós, no extirpar teixit.
Quines són les tècniques principals?
Les tècniques principals són: estimulació cerebral profunda (DBS) per a Parkinson, tremolor i distonia; resecció del focus epilèptic i SEEG amb elèctrodes profunds per a epilèpsia refractària; i microdescompressió vascular (MVD/Jannetta) per a neuràlgia del trigemin. També s'utilitzen VNS, cal·losotomia, radiocirurgia i rizotomia percutània segons el cas.
On tractar-se?
A la nostra unitat, equip multidisciplinari de neurocirurgians especialitzats en cirurgia funcional amb tècniques mínimament invasives (Ultra MISS endoscòpica, microcirurgia i robòtica), monitoratge neurofisiològic intraoperatori i comitè multidisciplinari quan escau. Atenem pacients nacionals i internacionals amb segona opinió remota prèvia al desplaçament.
Referències
El que diuen les guies clíniques
"La cirurgia s'ha de considerar en qualsevol pacient amb epilèpsia farmacoresistent després del fracàs de 2 esquemes antiepilèptics adequadament pautats. El retard en la derivació és un dels factors pronòstics modificables més rellevants."
També t'interessa
Recursos relacionats
Opinions de pacients
El que diuen els nostres pacients
Glioma d'alt grau
"Vaig arribar amb un glioma que em van dir que era inoperable. Aquí el van revisar en comitè i em van proposar un pla. La cirurgia va ser un èxit. Quatre anys després estic bé."
Hèrnia cervical
"Feia anys que tenia una hèrnia cervical operada per un altre equip sense millora. La cirurgia mínimament invasiva em va tornar la mobilitat i em va treure el dolor."
Pacient internacional
"Vaig viatjar des de fora d'Espanya. L'equip va revisar el meu cas abans de venir i em va donar un pla clar. Tracte humà i tècnica impecable."
Sol·licitar informació
Consulta de cirurgia funcional
Envia'ns els teus estudis (EEG, RM, informes del neuròleg). Avaluem el teu cas en comitè funcional i et responem en 24–48h.