Exercicis recomanats i desaconsellats en l'estenosi lumbar
En l'estenosi lumbar, la flexió obre el canal i alleuja, mentre que l'extensió el tanca i fa mal. T'expliquem quins exercicis ajuden, quins evitar i la regla d'or.
En l'estenosi lumbar, els exercicis que obren el canal i alleugen són els que porten la columna cap a la flexió: bicicleta estàtica, caminar lleugerament inclinat, estiraments en flexió, natació i treball suau de la musculatura abdominal i del sòl pelvià. Els exercicis que convé evitar són els que forcen l'extensió (tirar l'esquena cap enrere), perquè tanquen el canal i augmenten la compressió: hiperextensions lumbars, càrregues dret per sobre del cap o córrer en superfície dura. La regla pràctica és senzilla: si una postura reprodueix el dolor i la pesadesa a les cames, aquest gest no convé. L'exercici ben pautat millora la tolerància a caminar, però no eixampla el canal. Quan la limitació és important malgrat seguir la pauta, és el moment de valorar la cirurgia.
Per què la flexió alleuja i l'extensió fa mal
Inclinar-se cap endavant eixampla el canal i dóna espai als nervis; arquejar-se cap enrere el tanca i augmenta la compressió. Aquest mecanisme explica per què la bicicleta i caminar inclinat cap endavant se solen tolerar bé, mentre que estar dret molta estona no.
Exercicis recomanats
- Bicicleta estàtica (pedalejar lleugerament cap endavant).
- Caminar lleugerament inclinat cap endavant.
- Estiraments en flexió.
- Natació.
- Treball suau abdominal i del sòl pelvià.
Exercicis a evitar
- Hiperextensions lumbars (arquejar l'esquena).
- Càrregues dret per sobre del cap.
- Córrer en superfície dura.
La regla d'or
Si una postura reprodueix el dolor i la pesadesa a les cames, aquest gest no convé. Escoltar aquest senyal és la manera més senzilla d'ajustar la teva activitat.
Quan l'exercici ja no n'hi ha prou
L'exercici millora la tolerància a caminar però no eixampla el canal. Quan la limitació és important malgrat seguir la pauta, és el moment de valorar la cirurgia. Vegeu Quan és greu l'estenosi lumbar?
Informació relacionada
Preguntes freqüents
Puc caminar cada dia amb estenosi lumbar?
Sí, dins dels límits tolerables. Caminar lleugerament inclinat cap endavant o fer servir bicicleta se sol tolerar millor. Si una postura reprodueix el dolor de cames, afluixa.
Els abdominals estan prohibits en l'estenosi?
Els suaus no. El treball abdominal i del sòl pelvià controlat en flexió ajuda; el que s'ha d'evitar és la extensió forçada.
L'exercici pot evitar l'operació?
L'exercici ben pautat millora la tolerància a caminar però no eixampla el canal. Quan la limitació és important malgrat seguir la pauta, és el moment de valorar la cirurgia.
Vols una pauta d'exercici guiada per a la teva estenosi?
L'equip i la nostra unitat de neurofisioteràpia poden orientar-te sobre quina activitat et convé i quan és el moment de valorar la cirurgia.