Dr. Pedro Roldán Ramos
Neurocirujano · Cirugía funcional, DBS y HIFU · Profesor UB
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Neuromodulación
Estimulación cerebral profunda (DBS)
Deep Brain Stimulation para el tratamiento de Parkinson, temblor esencial, distonía y epilepsia refractaria. Técnica reversible, ajustable y sin destruir tejido.
¿Qué es?
Un "marcapasos cerebral" personalizado
La DBS implanta electrodos finos en estructuras cerebrales específicas conectados a un generador subcutáneo. Los impulsos eléctricos modulan circuitos neuronales para corregir su mal funcionamiento, reduciendo síntomas sin destruir tejido.
"La estimulación cerebral profunda es el tratamiento de referencia para la enfermedad de Parkinson con respuesta fluctuante a la levodopa, el temblor esencial refractario y la distonía generalizada."
Indicaciones
- Parkinson con fluctuaciones motoras y discinesias.
- Temblor esencial refractario a medicación.
- Distonía generalizada o cervical.
- Epilepsia refractaria en casos seleccionados.
Información adicional para pacientes: folletos del fabricante sobre la terapia DBS en el portal de Boston Scientific: estimulacion-cerebral-profunda.es. Este enlace es informativo y no implica respaldo comercial.
Cómo se hace
Paso a paso del implante DBS
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1 · Evaluación multidisciplinar
Valoración conjunta con neurología. En Parkinson se realiza test con L-dopa; en distonía y temblor se aplican escalas motoras específicas. Estudio neuropsicológico y psiquiátrico previo.
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2 · Planificación estereotáctica
RM cerebral de alta resolución fusionada con TC el día de la cirugía. Cálculo milimétrico de la diana (STN para Parkinson, VIM para temblor, GPi para distonía) y de la trayectoria para evitar vasos sanguíneos.
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3 · Implante de electrodos
Colocación de los electrodos bajo guiado estereotáctico (marco o frameless). Microrregistro neuronal intraoperatorio para confirmar la diana correcta. Test clínico con el paciente despierto para verificar mejoría y descartar efectos adversos.
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4 · Implante del generador (IPG)
En la misma cirugía o a las 2–4 semanas: colocación del generador de pulsos bajo la clavícula con un cable tunelizado subcutáneo desde el cuero cabelludo.
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5 · Programación inicial
Activación y programación progresiva en consulta 2–4 semanas tras el implante. Ajustes periódicos de parámetros (amplitud, frecuencia, anchura de pulso, contacto activo) durante los primeros 6–12 meses.
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6 · Seguimiento coordinado
Revisiones conjuntas con neurología. Los ajustes de la estimulación y la retirada progresiva o reducción de medicación se planifican en equipo.
En vídeo · explicaciones cortas
La estimulación cerebral profunda explicada por el Dr. Pedro Roldán
Equipo
Neurocirugía funcional y neurología del movimiento
El abordaje del Parkinson, el temblor y los trastornos del movimiento combina cirugía funcional (HIFU, DBS) y valoración neurológica especializada en trastornos del movimiento, antes y después de la intervención.
Dr. Gabriel Salazar Tortolero
Neurólogo · Parkinson, temblor y trastornos del movimiento
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Sedes
Dónde tratamos la estimulación cerebral profunda (DBS)
Las intervenciones quirúrgicas se realizan en quirófanos equipados con la tecnología necesaria para la estimulación cerebral profunda (DBS). La primera consulta y el seguimiento pueden hacerse en cualquiera de nuestros centros de Barcelona.
Quirófano
★ Quirófano
Hospital El Pilar
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Barnaclínic+
Consulta y seguimiento
Consulta
Centro Médico Aribau
Consulta
Clínica Olivé Gumà
Opiniones de pacientes
Lo que dicen nuestros pacientes
Glioma alto grado
"Llegué con un glioma que me dijeron que era inoperable. Aquí lo revisaron en comité y me propusieron un plan. La cirugía fue un éxito. Cuatro años después estoy bien."
Hernia cervical
"Llevaba años con hernia cervical operada por otro equipo sin mejoría. La cirugía mínimamente invasiva me devolvió la movilidad y eliminó el dolor."
Paciente internacional
"Viajé desde fuera de España. El equipo revisó mi caso antes de venir y me dio un plan claro. Trato humano y técnica impecable."
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Envíanos tus informes y revisaremos tu caso en comité multidisciplinar (neurología + neurocirugía funcional).