# Estimulación medular en Barcelona

> Estimulación medular (SCS) para dolor crónico refractario: dolor neuropático, síndrome postlaminectomía, dolor isquémico. Atención a pacientes nacionales e internacionales.

URL: https://brainandspine-bcn.com/tratamientos/estimulacion-medular/
Fuente: Brain & Spine Barcelona — https://brainandspine-bcn.com

---

# Estimulación medular (SCS)

Neuromodulación eléctrica de la médula espinal para pacientes con dolor crónico refractario al tratamiento médico convencional.

## Control del dolor sin medicación oral continua

La **estimulación medular (Spinal Cord Stimulation, SCS)** consiste en implantar electrodos epidurales conectados a un generador programable. Los pulsos eléctricos modulan la transmisión del dolor al cerebro, reduciendo su intensidad sin afectar la sensibilidad normal.

### Indicaciones principales

- **Síndrome postlaminectomía (FBSS):** dolor crónico tras cirugía de columna sin nueva causa quirúrgica.
- **Dolor neuropático** localizado en extremidades (radiculopatía crónica, neuralgia postherpética).
- **Síndrome de dolor regional complejo** (CRPS I y II).
- **Dolor isquémico periférico** refractario en miembros inferiores.

Fase de prueba:
antes del implante definitivo se realiza una fase de prueba con electrodos externos durante 7–14 días. Solo se coloca el sistema permanente si la prueba reduce el dolor significativamente (habitualmente ≥50%).

## Paso a paso del implante de estimulación medular

1. 1 · Valoración del dolor Estudio coordinado con la unidad del dolor: historia, mapeo del dolor, escalas (EVA, ODI, SF-36), pruebas de imagen y evaluación psicológica. Se confirma que se trata de dolor neuropático refractario candidato a neuromodulación.
2. 2 · Fase de prueba (trial) Implante temporal de electrodo epidural por punción bajo sedación y guiado radiológico. El cable se exterioriza y el paciente usa un estimulador externo durante **7–14 días** para valorar la respuesta real en su vida cotidiana.
3. 3 · Decisión basada en resultados Si la reducción del dolor supera el **50%** y mejora funcionalmente, se procede al implante definitivo. Si la respuesta es insuficiente se retira el electrodo temporal sin consecuencias.
4. 4 · Implante definitivo Colocación del paddle lead en el espacio epidural (percutáneo o quirúrgico con laminotomía mínima) y del generador de pulsos (IPG) bajo la piel (zona glútea superior o abdominal). El cable entre ambos se tuneliza subcutáneamente.
5. 5 · Programación personalizada Ajuste de amplitud, frecuencia y patrones (tónica, Burst, alta frecuencia) según la zona dolorosa del paciente. La programación se refina en las primeras semanas hasta encontrar el patrón óptimo.
6. 6 · Seguimiento a largo plazo Revisiones periódicas con la unidad del dolor. Batería del IPG recargable o reemplazable cada 5–9 años según modelo. Reprogramaciones cuando el patrón de dolor cambia.

## Neurocirujanos que implantan estimulación medular

### Dr. Jhon A. Hoyos Castro

Neurocirujano · Columna y cirugía del dolor
Ver perfil →

### Dr. Pedro Roldán Ramos

Neurocirujano · Neuromodulación y funcional
Ver perfil →

### Dra. María Elena Filadoro

Neurocirujana · Columna mínimamente invasiva y neuromodulación
Ver perfil →

## Lo que dicen nuestros pacientes

5,0
Valoración media en Doctoralia · testimonios anonimizados con consentimiento
"Llegué con un glioma que me dijeron que era inoperable. Aquí lo revisaron en comité y me propusieron un plan. La cirugía fue un éxito. Cuatro años después estoy bien."

"Llevaba años con hernia cervical operada por otro equipo sin mejoría. La cirugía mínimamente invasiva me devolvió la movilidad y eliminó el dolor."

"Viajé desde fuera de España. El equipo revisó mi caso antes de venir y me dio un plan claro. Trato humano y técnica impecable."

_**Un equipo multidisciplinar a tu lado.** Neurocirujanos, neurólogos y personal de enfermería trabajando de forma coordinada en cada caso. [Conoce a todo el equipo →](https://brainandspine-bcn.com/equipo/)_