# Estimulació cerebral profunda (DBS)

> DBS (Deep Brain Stimulation) per a Parkinson, tremolor essencial, distonia i epilèpsia. Neuromodulació reversible i ajustable. Atenció a pacients nacionals i internacionals.

URL: https://brainandspine-bcn.com/ca/tractaments/estimulacio-cerebral/
Fuente: Brain & Spine Barcelona — https://brainandspine-bcn.com

---

# Estimulació cerebral profunda (DBS)

Deep Brain Stimulation per al tractament del Parkinson, el tremolor essencial, la distonia i l'epilèpsia refractària. Tècnica reversible, ajustable i sense destruir teixit.

## Un "marcapassos cerebral" personalitzat

La DBS implanta elèctrodes fins en estructures cerebrals específiques connectades a un generador subcutani. Els impulsos elèctrics **modulen circuits neuronals** per corregir el seu mal funcionament, reduint els símptomes sense destruir teixit.

> "L'estimulació cerebral profunda és el tractament de referència per a la malaltia de Parkinson amb resposta fluctuant a la levodopa, el tremolor essencial refractari i la distonia generalitzada."

### Indicacions

- **Parkinson** amb fluctuacions motores i discinèsies.
- **Tremolor essencial** refractari a la medicació.
- **Distonia** generalitzada o cervical.
- **Epilèpsia** refractària en casos seleccionats.

Informació addicional per a pacients:
fullets del fabricant sobre la teràpia DBS al portal de Boston Scientific:
estimulacion-cerebral-profunda.es
. Aquest enllaç és informatiu i no implica suport comercial.

## Pas a pas de l'implant DBS

1. 1 · Avaluació multidisciplinària Valoració conjunta amb neurologia. En Parkinson es realitza el test amb L-dopa; en distonia i tremolor s'apliquen escales motores específiques. Estudi neuropsicològic i psiquiàtric previ.
2. 2 · Planificació estereotàctica RM cerebral d'alta resolució fusionada amb TC el dia de la cirurgia. Càlcul mil·limètric de la diana (STN per a Parkinson, VIM per a tremolor, GPi per a distonia) i de la trajectòria per evitar vasos sanguinis.
3. 3 · Implant d'elèctrodes Col·locació dels elèctrodes sota guiatge estereotàctic (marc o frameless). **Microrregistre neuronal intraoperatori** per confirmar la diana correcta. Test clínic amb el pacient despert per verificar la millora i descartar efectes adversos.
4. 4 · Implant del generador (IPG) A la mateixa cirurgia o a les 2-4 setmanes: col·locació del generador de polsos sota la clavícula amb un cable tunelitzat subcutani des del cuir cabellut.
5. 5 · Programació inicial Activació i programació progressiva en consulta 2-4 setmanes després de l'implant. Ajustos periòdics de paràmetres (amplitud, freqüència, amplada de pols, contacte actiu) durant els primers 6-12 mesos.
6. 6 · Seguiment coordinat Revisions conjuntes amb neurologia. Els ajustos de l'estimulació i la retirada progressiva o reducció de la medicació es planifiquen en equip.

## L'estimulació cerebral profunda explicada pel Dr. Pedro Roldán

## Neurocirurgia funcional i neurologia del moviment

L'abordatge del Parkinson, el tremolor i els trastorns del moviment combina cirurgia funcional (HIFU, DBS) i valoració neurològica especialitzada en trastorns del moviment, abans i després de la intervenció.

### Dr. Pedro Roldán Ramos

Neurocirurgià · Cirurgia funcional, DBS i HIFU · Professor UB
Veure perfil

### Dr. Gabriel Salazar Tortolero

Neuròleg · Parkinson, tremolor i trastorns del moviment
Veure perfil

## On tractem l'estimulació cerebral profunda (DBS)

Les intervencions quirúrgiques es fan en quiròfans equipats amb la tecnologia necessària per a l'estimulació cerebral profunda (DBS). La primera consulta i el seguiment es poden fer a qualsevol dels nostres centres de Barcelona.

### Quiròfan

★ Quiròfan

#### Hospital El Pilar

C/ Balmes 271 · Barcelona
★ Quiròfan

#### Barnaclínic+

Barcelona

### Consulta i seguiment

Consulta

#### Centre Mèdic Aribau

Barcelona
Consulta

#### Clínica Olivé Gumà

Barcelona

## El que diuen els nostres pacients

5,0
Valoració mitjana a Doctoralia · testimonis anonimitzats amb consentiment
"Vaig arribar amb un glioma que em van dir que era inoperable. Aquí el van revisar en comitè i em van proposar un pla. La cirurgia va ser un èxit. Quatre anys després estic bé."

"Feia anys que tenia una hèrnia cervical operada per un altre equip sense millora. La cirurgia mínimament invasiva em va tornar la mobilitat i em va treure el dolor."

"Vaig viatjar des de fora d'Espanya. L'equip va revisar el meu cas abans de venir i em va donar un pla clar. Tracte humà i tècnica impecable."

_**Un equip multidisciplinari al teu costat.** Neurocirurgians, neuròlegs i personal d'infermeria treballant de manera coordinada en cada cas. [Coneix tot l'equip →](https://brainandspine-bcn.com/ca/equip/)_